Setelah mereka percaya diri, beberapa ibu boleh memilih untuk memerah kedua payudara secara bersamaan.
Pengeluaran ASI ini terjadi karena sel otot halus di sekitar kelenjar payudara mengerut sehingga memeras ASI untuk keluar.
ASI dapat keluar dari payudara akibat adanya otot-otot yang mengerut yang dapat distimulasi oleh suatu hormon yang dinamakan oksitoksin.
Refleks oksitosin lebih rumit dibanding refleks prolaktin. Pikiran, perasaan dan sensasi seorang ibu akan sangat mempengaruhi refleks ini terutama pada pengeluaran hormon endorphin.
Perasaan ibu dapat meningkatkan dan juga menghambat pengeluaran endorphin yang menghasilkan hormon oksitosin.
Seringkali saat sudah terproduksi ASI tetap tidak dapat dikeluarkan akibat adanya sumbatan maupun kurangnya rangsangan pada otot polos untuk berkontraksi.
Dengan adanya pemijatan langsung pada payudara maka aliran ASI dalam payudara akan lancar dan menyebabkan rangsangan pada otot halus di kelenjar payudara dapat mengeluarkan dan memproduksi ASI dalam jumlah yang banyak untuk memenuhi kebutuhan nutrisi bayi.***
*)Miskiyah,SKM,.M.Bmd, Dosen Poltekkes Kemenkes Palembang Prodi D3 Kebidanan Kampus Muara Enim