Layanan seperti inseminasi buatan dan bayi tabung (in vitro fertilization/IVF) tidak dicover oleh BPJS.
BACA JUGA:WBP Lapas Perempuan Palembang Terima Layanan BPJS Kesehatan
BACA JUGA:Ini Syarat dan Kriteria Menjadi Peserta Penerima Bansos BPJS Kesehatan PBI 2024
3. Meratakan Gigi atau Ortodonsi
Prosedur ortodonsi, seperti pemasangan kawat gigi untuk merapikan gigi atau memperbaiki gigitan, juga tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan.
Ortodonsi dianggap sebagai tindakan untuk meningkatkan estetika dan bukan bagian dari layanan yang diperlukan secara medis, kecuali dalam kasus-kasus tertentu yang melibatkan gangguan serius dalam fungsi mulut atau rahang.
4. Penyakit Akibat Ketergantungan Obat atau Alkohol
BPJS Kesehatan tidak mencakup biaya pengobatan untuk kondisi yang disebabkan oleh ketergantungan pada obat-obatan terlarang atau alkohol.
Meskipun ketergantungan ini merupakan masalah kesehatan serius, BPJS Kesehatan tidak memberikan dukungan untuk layanan rehabilitasi atau perawatan terkait kondisi ini.
BACA JUGA:BPJS Kesehatan Jadi Syarat Pembuatan SIM di OKU
BACA JUGA:Mudahkan Peserta, BPJS Kesehatan Palembang Sosialisasi Layanan Digital
Hal ini karena kondisi ketergantungan pada obat atau alkohol umumnya dianggap sebagai masalah perilaku pribadi yang dapat dihindari.
5. Penyakit Akibat Menyakiti Diri Sendiri atau Melakukan Hobi Berbahaya
Penyakit atau cedera yang disebabkan oleh tindakan yang disengaja untuk menyakiti diri sendiri atau karena melakukan hobi yang berbahaya, seperti olahraga ekstrem tanpa perlindungan yang memadai, juga tidak dicover oleh BPJS Kesehatan.
Hal ini sejalan dengan prinsip bahwa BPJS Kesehatan tidak menanggung layanan yang berkaitan dengan tindakan yang dapat dicegah atau akibat dari risiko yang diambil secara sadar oleh peserta.
6. Pengobatan Komplementer, Alternatif, dan Tradisional
Layanan kesehatan alternatif, komplementer, atau tradisional yang belum terbukti efektivitasnya berdasarkan penilaian teknologi kesehatan juga tidak termasuk dalam cakupan BPJS Kesehatan.
Ini mencakup praktik-praktik seperti akupunktur, homeopati, atau terapi herbal yang belum diakui secara ilmiah sebagai metode pengobatan yang efektif.